90 jours sans alcool : les bienfaits à trois mois
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Quatre-vingt-dix jours, c’est le moment où les changements cessent d’être une réaction pour devenir un état de base. Un mois sans alcool montre dans quelle direction le corps va. Trois mois suffisent à ce que l’essentiel des dégâts réversibles se soit effectivement inversé.
C’est aussi là que la raison d’arrêter change. On commence un mois pour le défi. On atteint trois mois parce qu’on préfère.
Ce que 90 jours sans alcool font au foie
Le foie est l’organe dont la récupération se voit le plus à cette échelle.
La graisse s’accumule dans les cellules hépatiques avec une consommation régulière : c’est la stéatose, premier stade de la maladie alcoolique du foie et, contrairement aux suivants, elle est réversible. Les autorités de santé indiquent qu’une stéatose d’origine alcoolique peut s’inverser à l’arrêt, en général en quelques semaines. Les enzymes hépatiques légèrement élevées reviennent souvent dans les normes sur une période comparable.
Ce qui ne s’inverse pas, c’est la fibrose. Elle est structurelle, comme la cirrhose au-delà. Arrêter stoppe la progression, ce qui compte énormément — mais trois mois ne la défont pas. Si vous buvez beaucoup depuis des années, c’est le moment de faire un bilan sanguin plutôt que de deviner.
Tension, poids et glycémie
L’alcool augmente la tension, et l’effet est proportionnel à la dose. Arrêter la fait baisser, et à trois mois la baisse s’est stabilisée plutôt que de fluctuer. Pour quelqu’un dont le chiffre était limite, cela peut suffire à sortir de la zone où l’on discute d’un traitement.
La perte de poids sur 90 jours est en général plus importante que sur 30, pour une raison simple : les calories ne sont plus là, et les grignotages de fin de soirée qui allaient avec disparaissent en général aussi. Une bouteille de vin représente environ 600 calories, un demi environ 200. Trois mois sans l’un ni l’autre font un chiffre qui n’a pas besoin de régime.
La sensibilité à l’insuline, qui s’était améliorée de façon mesurable dès le premier mois dans l’étude BMJ Open, a eu deux mois de plus pour tenir. Le mécanisme est le même et le sens ne s’inverse pas tant que vous restez arrêté.
Le sommeil et la tête
Le sommeil est le changement qu’on remarque en premier et qu’on apprécie le plus ; à trois mois, ce n’est plus une nouvelle. Le sommeil paradoxal a retrouvé sa part normale. Les réveils de 3 h ont disparu. La plupart des gens cessent de penser à leur sommeil, ce qui est le vrai signe qu’il est réparé.
La cognition est plus lente et moins nette. Les travaux sur les gros buveurs montrent une récupération partielle du volume cérébral et des performances cognitives au fil des mois d’abstinence, rapide au début puis avec une longue traîne. Concentration et mémoire à court terme sont en général les premières à s’améliorer. C’est vraiment progressif, et prétendre à une remise à zéro en trois mois serait exagéré.
L’anxiété mérite d’être nommée à part. L’alcool augmente l’anxiété le lendemain : le retirer baisse le niveau de fond chez la plupart des gens. Mais trois mois suffisent aussi à voir ce qu’il y avait dessous. Si l’humeur basse ou l’anxiété sont toujours là à 90 jours, ce n’était probablement pas l’alcool, et le bon interlocuteur est un médecin.
Ce qui reste difficile à trois mois
Les envies ont pour l’essentiel disparu. Ce qui les remplace est plus embarrassant.
L’identité. À trente jours vous faisiez quelque chose. À quatre-vingt-dix vous êtes quelque chose, et les gens commencent à demander si c’est définitif. Vous n’avez peut-être pas de réponse.
Le relâchement. Trois mois à se sentir bien est la raison la plus fréquente pour laquelle les gens décident qu’ils peuvent en prendre un. Parfois c’est vrai. Le risque, c’est que quatre-vingt-dix jours de preuves servent d’argument pour revenir à ce qui a rendu ces preuves nécessaires.
L’ennui. Les victoires arrivaient tous les jours la première semaine, tous les mois à trente jours. À quatre-vingt-dix, elles sont rares. C’est la période où un compteur visible travaille plus que la motivation, parce qu’il n’y a plus grand-chose d’autre pour marquer les jours.
La suite
Quatre-vingt-dix jours n’est pas une ligne d’arrivée, et la recherche ne le traite pas comme telle. Le risque de cancer baisse sur des années. Le risque cardiovasculaire continue de s’améliorer. La récupération du foie, quand elle est possible, se poursuit.
Les repères pratiques suivants sont six mois et un an — non parce qu’il se passe quelque chose de précis à ces dates, mais parce qu’ils sont assez éloignés pour valoir la peine d’être visés.
Si vous lisez ceci avant d’y être, les deux paliers précédents valent le détour : ce qui change les sept premiers jours et ce qu’un mois fait vraiment bouger.
Sources
- NHS, Alcohol-related liver disease et Alcohol misuse
- Mehta G, et al. Short-term abstinence from alcohol and changes in cardiovascular risk factors, liver function tests and cancer-related growth factors: a prospective observational study. BMJ Open, 2018.
- National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA), Alcohol’s Effects on Health
- Organisation mondiale de la santé, Alcohol
Si vous êtes en difficulté avec l'alcool, parlez-en à un professionnel de santé ou contactez une ligne d'écoute près de chez vous. SoberBear est un compagnon, pas un substitut à un suivi médical.